Medicheck는 보험청구자료(SAMFILE)을
심평원에 송신하기 전에 그 내역을 확인함으로써,
작성 착오로 인한 반송을 줄이고, 일부 삭감
요인을 사전에 파악하여 요양기관에서의 금전적
손실 및 일부 삭감손실을 감소시킬 수 있는
솔루션입니다. 요양기관의 필요성에 의해 설계,
개발되어 다수의 요양기관에서 도입, 운영하고
있습니다.
- 접수 반송요인 약 95%이상 사전
차단
- 각 신고서 내역과의 연계체크 (병원급이상
A,F,K건 점검)
- 각종 수가/약가 내역 및 프로그램 변경시
실시간 자동 Update -
현재 종합병원 이상 200여 요양기관이 사용중이며
제품(서비스)의 우수성 및 성능 검증
수가/약가 조회기능
(심평원 변경사항 발생시 최신의 자료로 업데이트)
심평원 고시일자에
따른 적용 일자별 적정 표준코드(수가/약가)
사용여부 점검
청구코드(수가/약가)에
대한 일반적인 사항 점검
심평원 청구형식에
대한 필수항목점검 (수진자명, 청구번호,
주민등록번호 등)
청구코드별 청구금액
대비 심평원 기준금액 점검, 자체신고 내역
연계 점검
청구코드별 기준코드에
대한 의미부여 산정 점검 (야간가산, 소아가산,
공휴 등)
상병내역 관련 일반적인
사항 점검 (상병누락, 본인특례관련 특정기호,
상해외인, 자연분만 등)
청구기준 변경에
따른 점검내역 추가 반영등 청구자료의 작성에
대한 점검을 통해 내역 검토
본인부담율(중증질환,6세미만,의료급여1종)변경에
따른 본인부담금 점검
저함량 배수처방
내역 점검
청구자료
작성 착오, 기재 착오
방지
-
청구 자료의 송신 이전에 기재
사항 등을 점검함으로써 발생 가능한
착오사항을 점검하여 청구 참고용으로
제공
접수반송
사전 차단
-
접수 반송의 원인을 95%이상
사전 차단
단가착오,
코드착오 방지
-
병원급 이상은 자체 신고가와 연계
체크 가능
심사불능
사항 점검
청구
자료 오류 체크의 정보화
점검
기능을 통해 접수반송
등 사유를 사전에 차단하여
시간적, 경제적 손실
감소
의원용 : 웹EDI 화면에서 Medicheck서비스 선택 후 가입 및 사용이 가능합니다.
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병원용 : 별도의 서비스계약을 통해 사용하실 수 있습니다.(병원급이상 별도 설치)
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: ㈜비트컴퓨터 메디전트 사업부 서비스 이용요금 보러가기
제품소개
